エンタープライズソリューション
脳卒中ケア支援
当社は、脳卒中ケアにおける診断情報の共有および活用を支援し、患者に関連する情報を活用するためのシステム構築を支援します。 これには、脳卒中ケアに関連するソリューションの開発だけでなく、診療に関連する情報活用を支援するための活動も含まれます。
脳卒中ケアにおける情報活用と診療連携を支援
急性虚血性脳卒中は、世界における主要な死亡原因の一つであり、長期的な機能障害に関連する疾患として報告されています [1]。
フィリップスは、脳卒中ケアに関連するソリューションの提供および診断情報の共有・活用を支援し、患者に関連する情報を活用するためのシステム構築を支援しています。 これには、脳卒中ケアに関連するソリューションの開発に加え、診断情報の共有や活用を支援するための取り組みも含まれます。
私たちは、脳卒中ケアに関連する情報活用を支援するとともに、診療プロセス全体における情報連携を支援する取り組みを進めています。
脳卒中ケアにおける情報活用および診療連携を支援
- 2015年に発表された複数の臨床研究を契機として、血管内治療は急性虚血性脳卒中に対する治療選択肢の一つとして広く認識されるようになりました。
- 当社は脳卒中ケアに関連するソリューションを提供しています。一方で、報告によれば、脳卒中患者のうち適応となる治療を受けている患者の割合は5%未満とされています[2]。
- ケアへのアクセスに関する課題への対応には、医療インフラおよび専門人材への継続的な投資が重要とされています。
- 当社は、関連団体と連携し、脳卒中ケアに関する課題や取り組みについて、政府や政策立案者への情報提供活動に取り組んでいます。
脳卒中ケアを支援する技術と取り組み
- テレストロークプログラムは、脳卒中専門医との遠隔連携を支援し、急性脳卒中診療における情報共有および診療プロセスの連携に対応します。
- Spectral CT 7500やSmartSpeed MRなどの画像技術。
- Azurion with SmartCTは、脳卒中患者に関する画像情報へのアクセスおよび評価を支援します。
- ePatch** は、心房細動（Afib）の早期発見を支援し、二次脳卒中の予防に貢献します。
脳卒中診療における情報共有の重要性
- 当社のCTおよびMRシステムは、画像取得および画像評価を支援する機能を提供します。
- 脳卒中診療では、適切なタイミングでの評価と治療準備が重要です。Azurion Neuro Suiteは、ProcedureCards を活用したカテーテル室での準備プロセスを支援します。ある施設での評価では、準備時間が12%短縮[4] されたことが報告されています。
- Nicolab StrokeViewerをワークフローに統合した施設での報告では、未検出の大血管閉塞（LVO）の割合が20%減少し [5]、来院から鼠径部穿刺までの時間が17%短縮されたことが報告されています[6]。
- ePatch装着ホルター機器は、24時間、最大14日間の連続的な心電図データ記録に対応します。
脳卒中ケアにおけるケアパスウェイの重要性と フィリップスの取り組み
- 報告によれば、世界では2秒に1人が脳卒中を発症しているとされています [7]、また、脳卒中患者の40%は、治療選択に関連する時間的要件を満たさない状態で来院していると報告されています[8]。 さらに、適応となる治療を受けている患者の割合は5%未満とされています [2]。
- 脳卒中患者の診療プロセスには複数の診療部門や業務プロセスが関与しており、情報共有や連携が求められます。 また、それぞれ独立した複数のワークフローが相互に関連しながら運用されています。
- 情報共有、コミュニケーション、および専門的知見へのアクセスに課題がある場合、診療プロセスにおける情報連携が複雑になることがあります。
- 当社は、脳卒中ケアにおける情報共有および診療連携を支援し、診療プロセス全体における情報活用を支えるシステムの構築に取り組んでいます。
脳卒中医療 実証された成果
20%
大血管閉塞（LVO）の評価支援
Azurion上でStrokeViewerをテーブルサイドから操作でき、診療ワークフローにおける情報活用を支援します。 StrokeViewerをワークフローに統合した施設での報告では、初期診断時に見逃された大血管閉塞（LVO）の割合が20%減少したことが報告されています[5]。また、血管内血栓回収療法（EVT）の評価に必要な情報の活用を支援します。
ダウンロード16分
Direct To Angio Suite（DTAS）
における来院から鼠径部穿刺までの時間
当社では、適格な急性脳卒中患者を診断および治療のために直接血管造影室へ搬送するアプローチが診療プロセスにどのように活用できるかを検討しています。 単一施設で実施された研究では、標準ワークフローとDTASを比較した結果、来院から鼠径部穿刺までの時間が70分から16分であったことが報告されています。また、90日後の評価項目に関する結果も報告されています[9]。
続きを読む63%
ICUへの患者搬送に関する評価結果 [4]
サラトガ病院では、2015年に生体情報モニタリング技術を導入後、ICUへの患者転棟が63％減少したことが報告されています。また、20床の整形外科病棟では、年間3～4件発生していた院内救急事案が発生しなかったことが報告されています。
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当社は、医療連携を重視した脳卒中診療を支援します
救急医療から診断、治療判断、脳卒中後の患者ケアまで、当社のソリューションがどのように診療ワークフローや情報連携を支援するかをご覧ください。
脳卒中は現在、
世界における主要な死因の一つです。
多くの場合、死亡原因の上位に位置し、
成人における長期的障害の主な原因とされています。
そのため、重大な医療課題です。
Raul G. Nogueira
UPMC Stroke Institute所長、神経内科教授
UPMC（ペンシルベニア州ピッツバーグ、米国）
よくある質問
脚注
- www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates
- Saini V, et al. Global epidemiology of stroke and access to acute ischemic stroke interventions. Neurology. 2021;97:S6-S16
- StrokeViewerはNicolabの商標です。
- 本研究（2017年）の結果は、独立した第三者による検証を受けています。 本結果はオランダ・ニューウェヘインのSt. Antonius病院で実施された評価に基づくものであり、他の施設において同様の結果が得られることを保証するものではありません。
- Fasen, et al. Neuroradiology. 2022.
- Innovate試験は、2020年にオランダのハブ・アンド・スポークネットワークにおいて開始された多施設共同研究です。データ収集は継続して行われています。 Streamlined stroke workflow | StrokeViewer | Nicolab
- Lindsay P, et al. World Stroke Organization global stroke services guidelines and action plan. Int J Stroke. 2014 Oct;9 Suppl A100:4-13
- Saver JL, et al. The “golden hour” and acute brain ischemia: presenting features and lytic therapy in >30,000 patients arriving within 60 minutes of stroke onset. Stroke. 2010 Jul;41(7):1431-9.
- www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.021989
- Requena M, Vanden Bavière H, Verma S, et al. Cost-utility of direct transfer to angiography suite (DTAS) bypassing conventional imaging for patients with acute ischemic stroke in Spain: results from the ANGIOCAT trial. Journal of NeuroInterventional Surgery Published Online First: 27 April 2023. doi: 10.1136/jnis-2023-020275
免責事項
*本ソリューションは一部の国・地域では提供されていません。 詳細については、当社営業担当者までお問い合わせください。
**Philips ePatch®はクラスIIa医療機器です。携帯型心電計（ホルター心電計）として、関連規格であるISO 60601-2-47に適合し、品質マネジメントシステム規格であるEN ISO 13485に基づいて開発・製造されています。